摘要
目的探究甲胎蛋白(AFP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及CT征象在孤立性肺结节性质中鉴别价值。方法选取2019年1月至2021年1月四川省江油市人民医院呼吸科206例孤立性肺结节患者,依据结节性质分为恶性组(n=103)与良性组(n=103)。比较两组CT征象、AFP、CYFRA21-1、NSE水平,分析CT征象与AFP、CYFRA21-1、NSE水平相关性,绘制受试者工作(ROC)曲线,评价AFP、CYFRA21-1、NSE及CT征象在孤立性肺结节性质中鉴别价值,并分析CT征象、AFP、CYFRA21-1、NSE水平与孤立性肺结节性质的关系。结果恶性组毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征比例及血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析可知,孤立性肺恶性结节患者CT征象与血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平有关(P<0.05);绘制ROC曲线,评价CT征象、血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平对孤立性肺结节的鉴别诊断价值,发现CT征象联合血清指标鉴别诊断AUC为0.950最大,具有良好诊断效能;Logistic回归分析中,结果可见毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血清AFP、CYFRA21-1、NSE水平均为孤立性肺结节性质影响因素(P<0.05)。结论 CT征象联合AFP、CYFRA21-1、NSE鉴别诊断孤立性肺结节性质,诊断效能较高,值得临床推广与应用。
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单位四川省江油市人民医院