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摘要
胆道闭锁是威胁新生儿生命的严重先天性肝内、外胆管畸形,目前针对该疾病的治疗主要依靠Kasai手术,即肝门-空肠吻合术纠正发育不良的胆道系统,胆管炎是胆道闭锁Kasai术后最常见且较难处理的并发症,发病机制尚未完全清楚,多种因素如肠道细菌的上行感染、肝内胆管发育异常及手术损伤、肠道内容物反流等都可影响疾病的发生发展。而胆管炎的首发时间、发生次数可影响术后原生肝脏功能,对其进行及时诊治尤为重要。Kasai术后胆管炎的诊断缺乏特异性,主要依据临床表现、生化异常以及手术史,对于难治性胆管炎应考虑完善放射性同位素肝胆成像、经皮胆道造影和小肠镜检查。其防治重点在于围术期的术前护理、术式改进和术后护理以及疾病随访过程中的药物防治等。
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