PD-1/PD-L1在脑胶质瘤中的表达及其预后相关性的Meta分析

作者：张建平; 冯海明; 秦振伟; 李峤; 张祎年; 段磊; 潘亚文

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(04): 417-422.

• 神经胶质瘤
• 程序性细胞死亡受体1
• 程序性细胞死亡分子1配体1
• 预后
• Meta分析

目的系统评价程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡配体1(PD-L1)在脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤世界卫生组织(WHO)分级和预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase以及The Cochrane Library数据库,检索时限均为自建库至2016年11月1日。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究,1 179例胶质瘤患者。Meta分析结果表明,PD-L1在肿瘤细胞中的表达率为51%(RD=0.51,95%CI:0.41～0.61,P<0.001)。PD-1在肿瘤浸润淋巴细胞中的表达率为51%(RD=0.51,95%CI:0.30～0.71,P<0.001)。在PD-1/PD-L1的表达与胶质瘤WHO分级方面,肿瘤分级越高,PD-L1阳性表达率可能越高,但相邻级别间表达的差异并无统计学意义(Ⅱ级与Ⅲ级:RR=0.94,95%CI:0.72～1.23,P=0.66;Ⅲ级与Ⅳ级:RR=0.77,95%CI:0.56～1.05,P=0.10;Ⅱ级与Ⅳ级:=0.72,95%CI:0.53～1.97,P=0.03)。生存分析结果显示,PD-L1高表达组的预后风险高于低表达组(HR=1.51,95%CI:1.21～1.79,P<0.001)。结论 PD-1/PD-L1在脑胶质瘤中具有较高的表达率,且与肿瘤WHO分级相关,是胶质瘤生存预后风险的重要因素。

• 单位
  兰州大学第二医院