CT与超声引导下经皮肺穿刺活检术诊断非小细胞癌与病理结果对比

作者：杨飞虎^*; 张军豪; 刘爱玲

来源：中国临床医学影像杂志, 2021, 32(10): 726-737.

DOI：10.12117/jccmi.2021.10.010

• 癌,非小细胞肺
• 活组织检查,针吸
• 超声检查,多普勒,彩色
• 体层摄影术,螺旋计算机

目的:对比CT与超声引导下经皮肺穿刺活检(Percutaneous transthoracic needle biopsy,PTNB)诊断非小细胞癌的效果。方法:将本院2019年6月—2020年6月间122例经影像学检查提示肺部存在占位性肿瘤,但行痰液细胞学培养及支气管镜检查等依然不能确诊者纳为研究对象,其中42例在超声引导下行PTNB,纳为超声组,80例在CT引导下行PTNB,纳为CT组。比较两组穿刺成功率、病理诊断正确率及穿刺并发症。结果:超声组活检穿刺成功率为100.00%,CT组为98.75%,两组穿刺成功率无显著性差异(P>0.05);两组穿刺活检完成后,根据活检结果,恶性组行手术及放化疗等对应治疗,良性组行相对应治疗追踪随访,最终得出确切病理检查结果,其中超声组确诊30例为恶性病变(均为非小细胞癌),12例为肺部良性病变;CT组确诊66例为恶性病变(均为非小细胞癌),14例为良性病变;以病理诊断为"金标准",超声组病理诊断正确率为90.48%,CT组病理诊断正确率为96.25%,两组病理诊断正确率无显著性差异(P>0.05);超声组穿刺并发症为9.53%,CT组为16.25%,两组穿刺并发症无显著性差异(P>0.05)。结论:超声及CT引导下PTNB均具有较高的穿刺成功率与病理准确性,两者穿刺效果相似,但两种方法的适应症有所不同,建议临床根据具体情况选择合适的影像学方法。

• 单位
  文昌市人民医院