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摘要
[目的]分析长沙市2018年及2014—2018年恶性肿瘤发病与死亡数据，以期为长沙市恶性肿瘤防治工作提供参考依据。[方法]收集和整理2014—2018年长沙市肿瘤登记地区上报的肿瘤新发与死亡资料。使用SAS9.4软件按城乡、性别分层，分别计算恶性肿瘤的发病和死亡相关指标，中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成为标准进行计算。采用Joinpoint 4.9软件分析恶性肿瘤发病与死亡趋势，采用对数直线回归模型估计率的年度变化百分比(APC)，采用t检验进行统计检验，检验水准为α=0.05。[结果] 2018年长沙市肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为277.46/10万，其中男性（304.94/10万）高于女性（249.69/10万），城市地区（294.42/10万）高于农村地区（251.63/10万）；中标发病率为192.10/10万，世标发病率为188.88/10万，累积率（0～74岁）为22.53%。男性发病前5位分别为肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、食管癌、口腔和咽喉癌；女性发病前5位分别为乳腺癌、肺癌、结直肠肛门癌、宫颈癌和甲状腺癌。2018年长沙市肿瘤登记地区恶性肿瘤死亡率为169.48/10万，其中男性（222.02/10万）高于女性（116.40/10万），城市地区（176.01/10万）高于农村地区（159.54/10万）；中标死亡率为107.54/10万，世标死亡率为107.40/10万，累积率（0～74岁）为12.77%。男性死亡前5位分别为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、食管癌和胃癌；女性死亡前5位分别为肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌。2014—2018年发病呈上升趋势，中标发病率APC为7.37%(95%CI:2.62%～12.33%)，男性中标发病率上升幅度略低于女性[APC:5.97%(95%CI:0.66%～11.56%) vs 9.03%(95%CI:4.28%～14.01%)]，城市上升幅度略低于农村[APC:6.55%(95%CI:0.26%～13.23%) vs 9.61%(95%CI:8.07%～11.18%)]。2014—2018年死亡率变化趋势较平稳，但农村地区恶性肿瘤中标死亡率呈上升趋势，APC为7.21%(95%CI:0.32%～14.57%)。[结论] 2018年长沙市恶性肿瘤发病率和死亡率较高，特别是男性和城市地区，2014—2018年恶性肿瘤疾病负担逐年增加，农村尤为明显。肺癌、乳腺癌、结直肠肛门癌、肝癌、宫颈癌、食管癌和胃癌等是常见癌种，口腔和咽喉癌是长沙市特色癌种，应采取综合措施加强恶性肿瘤防治工作。
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