摘要

目的:探讨内分泌激素水平在功能性垂体腺瘤患者手术疗效中的评估价值。方法:根据手术切除程度将500例功能性垂体腺瘤[其中泌乳激素(PRL)型273例,生长激素型(GH)型227例]患者分为全切组与未全切组,对患者术前、术后1d、3d、7d血清PRL、GH水平测定,并比较全切组与未全切组患者上述指标;另随访评价其肿瘤控制情况,通过受试者工作曲线(ROC)分析PRL、GH对PRL型、GH型垂体腺瘤手术疗效的预测价值。结果:全切组术后1d、3d、7d血清PRL、GH水平均显著低于未全切组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2年CT或MRI复查显示,PRL型垂体腺瘤全切患者肿瘤控制率97.00%,未全切患者肿瘤控制率31.51%;GH型垂体腺瘤全切患者肿瘤控制率85.54%,未全切患者肿瘤控制率54.10%;术后血清PRL预测PRL型垂体腺瘤患者2年肿瘤控制率曲线下面积(AUC)=0.899,敏感度78.52%,特异度88.10%,血清GH预测GH型垂体腺瘤患者2年肿瘤控制率最佳临界值为1.00nmo L/L,AUC=0.900,敏感度79.00%,特异度88.14%。结论:术后血清PRL、GH水平监测对PRL型、GH型垂体腺瘤患者手术切除程度、肿瘤复发有一定的预测价值。

  • 单位
    四川大学华西医院