肱二头肌长头腱病变的诊疗进展

作者:钟名金; 柳海峰; 彭亮权; 欧阳侃; 朱伟民; 陆伟; 王大平
来源:中国运动医学杂志, 2019, 38(5): 429-433.
DOI:10.3969/j.issn.1000-6710.2019.05.013

摘要

随着影像学技术的发展和关节镜的应用,人们对肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)病变的认识也不断提高.LHBT病变是引起肩关节疼痛及功能障碍的常见疾病之一[1],其病变类型包括肌腱炎、部分撕裂和完全断裂、半脱位和完全脱位[2].目前对LHBT在肩关节运动中的生物力学功能还不完全明确,因此对LHBT病变的治疗也一直存在争议[3].单纯的LHBT病变比较少见,大多数LHBT病变常常合并肩关节其他病变,如肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、盂肱关节不稳、盂肱关节炎等,保守治疗效果欠佳,通常需要手术治疗[4].针对大多数肩关节疾病的治疗已由传统的切开手术转变为关节镜手术,关节镜下LHBT切断术(Tenotomy)或固定术(Tenodesis)是目前治疗LHBT病变的主要方法[5].在肩关节手术中如何处理LHBT病变将直接影响到疾病的预后[6].本文从LHBT病变的发病机制、诊断和治疗等方面进行系统综述,以期提高临床医师对LHBT病变的认识,从而选择最佳治疗方法.

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