PCSK9基因多态性及其血清水平与维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的关系

作者：崔俊; 亢宁苏; 陆建勋; 郑露^*

来源：广东医学, 2023, 44(04): 503-508.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20223454

• 维持性血液透析
• 颈动脉粥样硬化
• 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 9型
• 单核苷酸多态性

目的 探讨前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/Kexin 9型(PCSK9)基因单核苷酸多态性(SNPs)及其血清水平与维持性血液透析(MHD)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法 选取2021年1月至2022年5月南通市第三人民医院肾内科收治的220例MHD患者，根据是否发生CAS分为CAS组(81例)和非CAS组(139例)。采用酶联免疫吸附法检测血清PCSK9水平，限制性内切酶法检测PCSK9基因rs11206510、rs562556、rs505151、rs2479409位点SNPs。采用多因素logistic回归分析血清PCSK9水平与MHD患者CAS的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCSK9水平对MHD患者CAS的预测价值。结果 CAS组PCSK9基因rs11206510位点T等位基因频率高于非CAS组，rs505151位点G等位基因频率高于非CAS组(P<0.05)。两组患者PCSK9基因rs562556、rs2479409位点基因型频率和等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。CAS组血清PCSK9水平高于非CAS组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，PCSK9升高(OR=1.022,95%CI:1.014～1.029)为MHD患者CAS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，血清PCSK9水平为247.38 ng/mL时，预测MHD患者CAS的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.804、72.84%、78.42%。结论 PCSK9基因rs11206510、rs505151位点SNPs和血清PCSK9水平与MHD患者CAS相关，血清PCSK9水平可作为MHD患者CAS的辅助预测指标。

• 单位
  南通市第三人民医院