超声对急性阑尾炎临床诊断的价值探讨

作者：徐丹

来源：中国实用医药, 2022, 17(27): 18-22.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.27.004

• 超声
• 急性阑尾炎
• 临床诊断
• 影像学表现
• 阑尾

目的 研究急性阑尾炎患者行超声诊断的临床价值。方法 对252例急性阑尾炎患者行超声检查,以手术病理检查为诊断“金标准”,分析最终诊断结果。结果 252例急性阑尾炎患者的病理诊断确诊率为100.00%,超声诊断准确率为98.81%。两种诊断方法的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎患者的阑尾长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)；化脓性、坏疽性急性阑尾炎患者的阑尾宽度分别为(11.49±1.18)、(14.18±1.29)mm,长于单纯性急性阑尾炎患者的(7.42±1.15)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎患者体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)；化脓性急性阑尾炎患者的白细胞计数、中性粒细胞比例分别为(14.32±4.65)×109/L、(85.84±18.43)%,坏疽性急性阑尾炎患者的白细胞计数、中性粒细胞比例分别为(15.06±5.19)×109/L、(88.19±11.02)%,均高于单纯性急性阑尾炎患者的(12.59±5.18)×109/L、(7.78±13.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎患者的恶心呕吐、厌食纳差、右下腹压痛及反跳痛比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性、化脓性及坏疽性急性阑尾炎患者的不规则低回声肿块比例、阑尾管腔扩张积液比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)；化脓性、坏疽性急性阑尾炎患者的阑尾周围积液比例分别为25.86%、28.95%,高于单纯性急性阑尾炎患者的0,差异有统计学意义(P<0.05)；单纯性、化脓性急性阑尾炎患者靶环征比例分别为89.74%、84.48%,高于坏疽性急性阑尾炎患者的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性阑尾炎使用超声进行检查,临床可准确鉴别诊断单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎,根据症状体征提供对症治疗,对改善预后有积极作用,值得推崇。