非心衰房颤患者发生心血管事件风险的危险因素分析及与NT-proBNP的相关性

作者：杜娟; 胡耀晖; 杨中南; 李燕萍; 赵静

来源：宁夏医学杂志, 2022, 44(07): 629-631.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2022.07.0629

• N端B型脑利钠肽前体
• 心衰
• 房颤
• 心血管事件

目的 分析非心衰房颤患者发生心血管事件(MACE)风险的危险因素与N端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法 收集就诊的未合并心衰的房颤患者210例，根据患者治疗1年的过程中是否发生MACE分为发生组和对照组。比较2组临床资料，通过多因素logistic回归分析相关因素对非心衰房颤患者发生MACE的影响，并用rms库绘制限制性立方条图。结果 纳入研究的患者中，有15例病例脱落，剩余195例患者中有34例发生了MACE,MACE发生率为17.44%。2组性别、血糖(GLU)等临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。但发生组年龄和体质指数(BMI)大于对照组(P <0.05)，发生组病程长于对照组(P <0.05)，发生组服用抗凝药物所占比例低于对照组(P <0.05)，发生组低密度脂蛋白(LDL-C)和NT-pro BNP高于对照组(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄(OR=3.131)、病程(OR=3.032)、BMI(OR=1.076)、LDL-C(OR=2.975)和NT-pro BNP(OR=1.012)是非心衰房颤患者发生MACE风险的独立危险因素;服用抗凝药物(OR=1.103)是非心衰房颤患者发生MACE风险的保护性因素。NT-pro BNP水平与MACE发生呈非线性关系(P <0.05)。结论 年龄、病程、BMI、LDL-C和NT-pro BNP是非心衰房颤患者发生MACE风险的独立危险，而服用抗凝药物是保护性因素。其中NT-pro BNP水平与非心衰房颤患者发生MACE有明显的相关性，未来可能成为可靠的风险预测因子。

• 单位
  银川市第一人民医院