系统性红斑狼疮患者血清细胞因子水平的变化及临床意义

作者：罗春华; 李鹏; 李乾元; 赵武; 汪作新^*

来源：医学综述, 2020, 26(08): 1641-1649.

• 系统性红斑狼疮
• 炎症因子
• 白细胞介素
• 自身免疫性疾病
• 生物标志物

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清细胞因子水平变化及临床意义。方法选取2018年4月至2019年4月于宜昌市中心人民医院就诊的32例SLE患者作为观察组,选取同时期进行健康体检的32名健康者作为对照组,观察组根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分分为稳定组(SLEDAI评分<10分)和活动组(SLEDAI评分≥10分),每组16例。比较各组的血清细胞因子[白细胞介素(IL)-17、IL-10、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)]水平,并对SLE患者的双链DNA(ds-DNA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平与血清细胞因子水平进行相关性分析。结果观察组的血清IL-17、IL-10、IL-23、TNF-α、IFN-γ水平均高于对照组[(207. 4±58. 1) ng/L比(76. 3±18. 5) ng/L,(77. 2±19. 8) ng/L比(17. 8±5. 2) ng/L,(177. 4±45. 3) ng/L比(41. 0±12. 0) ng/L,(392. 9±108. 6)μg/L比(232. 0±66. 9)μg/L,(21. 8±5. 8) ng/L比(11. 2±2. 2) ng/L](P <0. 05)。活动组、稳定组的血清IL-17、IL-10、IL-23、TNF-α、IFN-γ水平均高于对照组(P <0. 05),且活动组高于稳定组[(237. 2±70. 6) ng/L比(171. 2±51. 0) ng/L,(96. 8±21. 8) ng/L比(42. 4±12. 2) ng/L,(191. 0±55. 3) ng/L比(122. 1±34. 6) ng/L,(483. 9±124. 2)μg/L比(354. 1±101. 3)μg/L,(24. 8±7. 2) ng/L比(17. 8±5. 0) ng/L](P <0. 05)。SLE患者的血清IL-10与ds-DNA、CRP、ESR呈正相关,IL-17、IL-23、IL-10与SLEDAI呈正相关。结论 SLE患者的血清IL-17、IL-10、IL-23、TNF-α、IFN-γ均异常表达,其中IL-17、IL-10、IL-23与疾病病程相关,故IL-10可成为预测SLE患者疾病活动度的生物标志物。

• 单位
  宜昌市中心人民医院