指背皮瓣修复指固有动脉穿支皮瓣供区

作者：钱俊; 芮永军^*; 糜菁熠; 邱杨; 赵刚

来源：中华整形外科杂志, 2018, 34(11).

• 指背皮瓣
• 穿支皮瓣
• 供区
• 修复外科手术

目的探讨近节指背皮瓣修复逆行指固有动脉穿支皮瓣供区创面的方法和临床效果。方法 2015年7月至2017年2月,共收治18例21指指端损伤患者,均采用逆行指固有动脉穿支皮瓣修复远端缺损,近节指背横行三角形皮瓣修复穿支皮瓣供区,指固有动脉穿支皮瓣供区面积为1. 4 cm×2. 0 cm～1. 8 cm×2. 5 cm,指背皮瓣大小(底边×高)为1. 5 cm×1. 5 cm～2. 0 cm×1. 8 cm。指背皮瓣供区直接缝合。结果本组所有皮瓣全部成活,创面一期愈合,1例指固有动脉穿支皮瓣出现静脉危象,对症处理后缓解,皮瓣成活。16例19指获得随访,时间为6～18个月,平均9. 2个月,皮瓣无明显色差,指体背侧无瘢痕挛缩,逆行指固有动脉穿支皮瓣供区无凹陷,外形良好。手功能优14指,良4指,差1指;指固有动脉穿支皮瓣感觉功能S3级3指,S4级14指,S5级2指;指固有动脉穿支皮瓣两点辨距觉为5～9 mm。结论采用近节指背横行皮瓣修复指固有动脉穿支皮瓣供区,避免了植皮,改善了指体外观,临床效果确切。

• 单位
  无锡市第九人民医院