摘要
目的探讨不同剂量激素联合环磷酰胺冲击疗法治疗膜性肾病的效果。方法选择我院2016年1月~2018年6月收治的32例膜性肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各16例。两组均行环磷酰胺冲击疗法,基于此,对照组给予足剂量激素[1 mg/(kg·d)醋酸泼尼松龙片],观察组给予中等剂量激素[0.5mg/(kg·d)醋酸泼尼松龙片]。比较两组临床疗效、血脂指标、骨密度测定值降低时间以及不良反应。结果治疗后,两组总缓解率及血清肌酐(Cr)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白(LDL)水平均低于治疗前,且观察组的TC、TG以及LDL水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨密度测定值降低时间晚于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足剂量激素与中等剂量激素联合环磷酰胺冲击疗法治疗膜性肾病效果相当,但使用中等剂量激素可有效调节血脂水平,延缓骨质疏松,降低不良反应发生率。
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单位江西省萍乡市人民医院肾内科