着丝粒蛋白L表达与肝移植术后肝细胞癌复发的关联性研究

作者：方坚; 阮梅; 夏磊; 黄倩; 陈丰穗; 张志强; 张霞; 赖彦华; 李懿; 吴志贤; 周丽丽^*

来源：中国临床新医学, 2022, 15(12): 1147-1152.

• 着丝粒蛋白L
• 肝细胞癌
• 肝移植
• 肿瘤复发

目的 探讨着丝粒蛋白L(CENPL)表达与肝移植术后肝细胞癌复发的关联性。方法 选择2014年1月至2020年6月在福建中医药大学附属第三人民医院、联勤保障部队第九〇〇医院和广西壮族自治区人民医院行肝移植术并术后肝细胞癌复发患者93例(复发组)。选择同期行肝移植手术但术后未复发的肝细胞癌患者46例(未复发组)。采用免疫组化染色法观察肝细胞癌组织和癌旁组织CENPL表达情况。分析CENPL表达与患者临床病理指标及生存预后的关联性。结果 光镜下可见癌组织CENPL染色呈阳性，主要表达在细胞核部位，少量在细胞质表达。多因素Cox回归分析结果显示，以CNLCⅡ期为参照，CNLCⅠ期是肝移植后肝癌复发的抑制因素[HR(95%CI)=0.46(0.13～0.91),P=0.013];以CENPL低表达为参照，CENPL高表达是肝移植后肝癌复发的促进因素[HR(95%CI)=1.68(1.41～2.99),P=0.003]。CENPL高表达组的中位无复发生存期(RFS)为5(3～22)个月，低表达组中位RFS为8(5～26)个月，两组差异有统计学意义(log-rank检验：χ2=9.269,P=0.002)。CENPL高表达组中位总生存期(OS)为14(8～40)个月，低表达组中位OS为22(9～37)个月，两组差异有统计学意义(log-rank检验：χ2=4.406,P=0.031)。结论 CENPL对肝移植术后肝细胞癌复发有预测价值，值得进一步研究。

• 单位
  福建中医药大学; 广西壮族自治区人民医院