异硫氰酸荧光染色法在真菌性角膜炎诊断中的应用观察

作者：成拾明; 阮坤炜; 韩芳芳; 郑武; 张巍; 张勇^*

来源：临床眼科杂志, 2020, 28(05): 423-426.

• 真菌性角膜炎
• 异硫氰酸荧光素
• KOH涂片
• 革兰染色

目的比较异硫氰酸荧光素(FITC)荧光染色法与KOH涂片法联合革兰染色法在真菌性角膜炎患者中真菌的检出率。方法收集2019年1～5月在十堰市太和医院眼科诊断为角膜炎并同时进行角膜刮片行KOH涂片、革兰染色及行FITC荧光染色检查的42例(42只眼)患者的资料。结果 FITC荧光染色法观察到染成亮绿色的真菌菌丝或孢子,周围有少许蓝色光晕;其中菌丝表现为单根至大量不等的竹节样结构,而孢子表现为圆形、椭圆形结构。细菌则不能显示。42例患者中诊断为真菌性角膜炎14例,其中病原学诊断13例、临床诊断1例。FITC荧光染色法在真菌性角膜炎中真菌的检出率为85.7%,高于KOH涂片法联合革兰染色法的50%,P<0.05,差异有统计学意义。结论 FITC荧光染色法具有快速、高效的真菌检出率,且操作简单,非常值得临床推广使用,建议将FITC荧光染色法作为可疑真菌性角膜炎的首选辅助检查方法。

• 单位
  湖北医药学院; 湖北省十堰市太和医院; 锦州医科大学