目标导向液体治疗在老年膀胱癌根治术的临床研究

作者：刘铁军; 蒲国华; 程爱斌; 王建军; 高晓增; 白净; 张树波; 董晓柳

来源：安徽医科大学学报, 2016, 51(04): 569-573.

DOI：10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2016.04.026

• 老年
• 膀胱癌根治术
• 目标导向液体
• 临床效果

目的探讨目标导向液体治疗在老年膀胱癌根治术的临床研究。方法选取老年膀胱癌根治术患者76例,随机分为两组,38例患者实施常规治疗为Ⅰ组,38例患者在常规治疗基础上采用目标导向液体治疗为Ⅱ组,比较两组患者的治疗效果。结果Ⅱ组患者在麻醉诱导插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术1 h时(T3)、手术结束时(T4)心输出指数(CI)、每搏变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2l)、氧摄取率(ERO2)均明显高于Ⅰ组,在T1、T2、T3、T4时动脉血清乳酸(Lac)、S100β均明显低于Ⅰ组,尿量、胶体液量均明显多于Ⅰ组,而晶体液量、总输入量、住院时间、住院费用均明显少于Ⅰ组,恶心呕吐、低血压等并发症发生率均明显低于Ⅰ组,术后排气时间、术后进食时间均明显早于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向液体治疗更有助于稳定老年膀胱癌根治术患者的血流动力学状况,能有效维持机体氧供需平衡,保证微循环灌注,还可明显缩短患者的治疗时间,减少患者的治疗费用,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。

• 单位
  华北理工大学; 神经内科; 唐山市人民医院