深低温冷冻保存同种异体前交叉韧带移植免疫研究

作者：张培; 刘泉^*; 周建生; 朱坤; 赵皓; 项平

来源：医学理论与实践, 2020, 33(09): 1381-1402.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2020.09.003

• 前交叉韧带
• 移植
• 免疫
• 转归
• 大鼠

目的:探讨同种异体前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)重建后移植物的免疫转归。方法:雄性SD大鼠60只,体重250～300g,首先随机选择15只大鼠切取30个ACL,其中随机15个进行深低温冷冻保存,15个非冷冻保存,余45只大鼠随机分三组,每组15只:A组—自体移植,B组—冷冻保存同种异体移植,C组—常温保存同种异体组织移植。观察术后动物一般情况,并于术后12h、24h、48h,每组随机选择5只抽取动物血清及关节局部组织液,ELISA法测定各组织液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、白细胞介素(IL)-6水平,同时测定关节组织液中吞噬细胞吞噬率及吞噬指数,组与组之间对比分析。结果:(1)TNF-α水平比较:血清中(μg/L)术后12h、24h、48h分别为A组:0.515±0.012、0.673±0.012、0.699±0.011,B组:0.506±0.019、0.680±0.019、0.712±0.010,C组:0.431±0.032、0.543±0.018、0.610±0.008,A组与B组差异无显著性(P>0.05),A组、B组均明显高于C组(P<0.01)。关节组织液中(μg/L)A组:24.430±0.385、46.784±2.746、81.988±1.341,B组:24.170±0.483、46.239±2.662、80.537±2.502,C组22.963±1.172、37.933±3.850、56.718±4.890,A组与B组差异无显著性(P>0.05),A组、B组均明显高于C组,术后12h(P<0.05),术后24h、48h(P<0.01)。在纵向比较发现,关节局部组织液中TNF-α水平增幅明显高于血清中(P<0.01)。(2)血清IL-2、IL-6水平比较:在术后每个观察时间点,A组与B组差异无显著性(P>0.05),A组、B组明显高于C组(P<0.01)。(3)关节液吞噬细胞吞噬率、吞噬指数比较:在术后每个观察时间点,A组、B组吞噬细胞吞噬率、吞噬指数基本相同(P>0.05),而每个观察时间点,A组、B组吞噬细胞吞噬率、吞噬指数均明显高于C组(P<0.01)。结论:深低温处理能够有效降低异体移植免疫原性,并抑制移植后排斥反应的发生,其局部与全身的免疫排斥反应有所不同,进而更有效提高交叉韧带的重建效果和生活质量。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院