摘要
目的 探讨雌激素应用天数对使用激素替代疗法冻融胚胎移植(hormone replacement therapy-frozen thawed embryo transfer,HRT-FET)育龄期女性妊娠结局的影响。方法 采用病例对照研究,回顾性分析2017年01月至2020年12月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科接受HRT-FET的1 348个周期患者临床资料,根据患者内膜转化前雌激素应用天数分为4组:A组(≤12 d),B组(13~16 d),C组(17~20 d),D组(> 20 d),比较4组患者的一般临床特征和妊娠结局。统计学分析,计量资料的多组间比较采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验。结果 4组患者子宫内膜转化日的内膜厚度、雌激素(E2)比较,A组的子宫内膜厚度最高,其他组依次递减,A组的E2水平最低,其他组依次递增,差异具有统计学意义(P <0.05)。4组患者一般临床特征比较,不孕年限、取卵年龄、抗缪勒管激素(AMH)、体重指数(BMI)、子宫内膜转化日孕酮(P)水平比较均无显著性差异(P> 0.05)。4组患者妊娠结局比较,HCG阳性率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、活产率、单胎早产率、单胎低出生体重儿率,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 对于HRT-FET周期的患者,延长雌激素应用时长或许可以改善子宫内膜增长不良患者的内膜厚度,虽然其内膜厚度较正常患者相比仍有差异,但可获得与正常子宫内膜患者相似的妊娠结局。
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