脂联素和D-二聚体在急性主动脉夹层中的诊断价值

作者：张利敏; 游婕; 朱陈华; 朱倩

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(14): 62-65.

• 急性主动脉夹层
• D-二聚体
• 脂联素

目的 探讨脂联素（APN）与D-二聚体在急性主动脉夹层（AAD）患者中的诊断价值。方法 选取2016年2月-2019年2月于我院急诊科就诊的AAD患者42例作为AAD组，另选取42名健康者作为对照组，检测两组血清APN及D-二聚体水平，比较两组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL）、APN及D-二聚体水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析APN及D-二聚体在AAD中的诊断价值。结果 AAD组D-二聚体水平高于对照组，APN水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；破裂型AAD患者D-二聚体水平高于稳定型AAD患者，APN水平低于稳定型AAD患者，差异有统计学意义（P<0.05）;A型AAD患者D-二聚体水平高于B型AAD患者，APN水平低于B型患者，差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线显示，血清APN诊断AAD的AUC为0.857(95%CI:0.774～0.940,P<0.05)，最佳截断值为6.13 mg/L，敏感度为81.32%，特异度为95.71%，血清D-二聚体诊断AAD的AUC为0.787(95%CI:0.685～0.888,P<0.05)，最佳截断值为0.85 mg/L，敏感度为85.18%，特异度为84.47%。结论 AAD患者血清中APN水平降低，D-二聚体水平升高，血清APN及D-二聚体水平对AAD具有较好的诊断价值。

• 单位
  宜昌市第二人民医院