糖皮质激素冲击治疗后重症肌无力早期一过性加重的机制研究

作者：宋文明

来源：国际神经病学神经外科学杂志, 2015, 42(01): 22-25.

DOI：10.16636/j.cnki.jinn.2015.01.006

• 糖皮质激素
• 重症肌无力
• 早期一过性加重

目的探讨糖皮质激素冲击(GI)治疗后重症肌无力(MG)早期一过性加重的机制。方法选取2012年1月2013年6月诊治的125例MG患者,并给予GI治疗,统计分析并进行治疗前后临床评分和血清抗胆碱受体抗体滴度(AchR-Ab)、免疫球蛋白IgG和补体C3水平、肌电图检测。结果 GI治疗MG后,7天有效率为57.78%,28天有效率为75.56%,其中肌无力一过性加重发生率为36.0%;肌无力加重后患者临床绝对评分明显高于加重前,差异具有统计学意义(P<0.05);桡神经和腋神经低频重复电刺激波幅递减程度明显高于加重前,差异具有统计学意义(P<0.05);加重前后患者血清AchR-Ab、IgG和C3水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GI治疗MG后,具有早期一过性加重发生的风险,这可能与激素抑制神经递质的传递有关,但与体内抗体、补体水平变化无关。

• 单位
  廉江市人民医院; 神经内科