摘要

目的探讨 p16~(INK4a)的表达在宫颈细胞学中鳞状上皮内瘤变中的意义及其与人乳头状瘤病毒(HPV)型别之间的关系。方法对88例经活检证实的液基细胞学标本[包括20例慢性宫颈炎、18例低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、34例高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及16例鳞状上皮细胞癌(SCC)],分别用免疫细胞化学(EnVision 方法)检测其 p16~(INK4a)的表达,并对所有标本用聚合酶链反应(PCR)方法检测 HPV 型别(包括 HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43及44型)。结果 p16~(INK4a)在慢性宫颈炎组呈阴性,在 LSIL、HSIL 及 SCC 组的表达率分别为27.8%、100%及100%,LSIL、HSIL 及 SCC 组 p16~(INK4a)的表达均显著高于慢性宫颈炎组(P<0.01);p16~(INK4a)在高危型 HPV 感染组的表达率(96.4%)显著高于低危型 HPV 感染组(7.7%),差异有统计学意义(t=4.32,P<0.01)。结论 p16~(INK4a)是一种敏感性较高,特异性较好的标记物,可以识别与高危型 HPV有关的非典型鳞状上皮细胞。