急性ST段抬高型心肌梗死患者早期适宜血钾浓度的年龄分层研究

作者：陈灿强; 黄浙勇; 陆秀良^*; 钱菊英; 葛均波

来源：中国临床医学, 2020, 27(06): 959-965.

DOI：10.12025/j.issn.1008-6358.2020.20191950

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 血钾
• 年龄
• 预后

目的:基于年龄探讨血清钾浓度对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者住院期间预后的影响及不同年龄STEMI患者适宜的血钾浓度。方法:选取2017年5月至2018年5月复旦大学附属中山医院心内科收治的急性STEMI患者441例,根据年龄分为≤65岁组(n=245)和>65岁组(n=196),再依据入院24 h内平均血钾浓度分为<3.5 mmol/L亚组、3.5～4.0 mmol/L亚组、4.0～4.5 mmol/L亚组和≥4.5 mmol/L亚组。比较各年龄组内4个亚组间恶性心律失常事件发生率和病死率。结果:≤65岁组3.5～4.0 mmol/L亚组住院期间恶性心率失常发生率最低(4.8%),病死率最低(0.9%),不同亚组间病死率差异具有统计学意义(P=0.015)。>65岁组3.5～4.0 mmol/L亚组住院期间恶性心率失常发生率最低(9.1%),病死率最低(6.0%),不同亚组间病死率差异具有统计学意义(P=0.001)。结论:血钾浓度是急性STEMI患者住院期间预后的重要影响因素,患者住院早期的适宜血钾浓度为3.5～4.0 mmol/L。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院; 复旦大学附属中山医院