胎儿心脏畸形产前-产后一体化管理模式在基层医院的应用价值

作者：韩舞群; 戴婷; 余雪燕; 刘瑾; 张丽萍; 沈健

来源：临床超声医学杂志, 2018, 20(09): 640-642.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2018.09.030

• 一体化管理模式,产前-产后
• 心脏畸形,先天性
• 胎儿

目的探讨基层医院与省产前诊断中心、省儿童医院心脏中心不同等级医院之间多学科合作模式在胎儿心脏畸形产前-产后管理中的应用价值。方法制订基层医院胎儿心脏畸形产前-产后一体化管理的新型服务模式,将我院筛查心脏异常病例转诊上级产前诊断中心及省儿童医院心脏中心,依据临床预后将胎儿心脏畸形分级,对我院4019例孕妇行胎儿心脏畸形产前超声筛查。结果共筛查胎儿心脏异常22例,经上级产前诊断中心确诊21例,省儿童医院心脏中心依据临床预后分级,Ⅰ级2例,Ⅱ级2例,Ⅲ级复杂性心脏病4例,Ⅳ级严重复杂性心脏病13例。确诊的21例心脏畸形选择我院终止妊娠14例,继续妊娠7例;我院随访至分娩7例。21例胎儿心脏畸形孕妇均接受心理干预,均无产后抑郁症。结论构建基层医院与上级产前诊断中心、儿童医院不同等级医院之间多学科合作模式,有利于全面提升基层医院医师对心脏畸形分级管理的能力,有助于孕妇在上级医院会诊后回到基层医院后续的规范诊疗,并积极心理干预,减少孕妇抑郁症的发生率。