摘要

目的监测海南省幽门螺杆菌(H.pylori)菌株对甲硝唑、克拉霉素、环丙沙星、四环素、阿莫西林的耐药情况。方法采取海南省各地门诊及住院胃病的胃镜活检标本326例,在微需氧环境下培养,经生化、涂片检查,鉴定为典型的H.pylori中96例获得临床分离。应用E-test方法测定H.pylori对甲硝唑、克拉霉素、环丙沙星、四环素、阿莫西林的最低抑菌浓度(MIC,mg/L)。结果96株H.pylori菌株中,甲硝唑的耐药率为82.3%(79/96),MIC范围0.016~256 mg/L;克拉霉素的耐药率为26.0%(25/96),MIC范围0.016~256mg/L;环丙沙星的耐药率为21.9%(21/96),MIC范围0.02~32mg/L;四环素的耐药率为0%(0/96), MIC范围0.016~1.5 mg/L;阿莫西林的耐药率为4.2%(4/96),MIC范围0.016~8 mg/L;甲硝唑和克拉霉素的同时耐药率为14.6%(14/96)。不同性别间的耐药率无明显差异(P>0.05)。结论海南地区H.pylori对甲硝唑的耐药率(82.3%)高,对克拉霉素、环丙沙星的耐药(26.0%、21.9%)有一定的比例,对阿莫西林的耐药菌株(4.2%)也已出现,未见对四环素耐药(耐药率为0%)。