小剂量复方倍他米松关节腔注射治疗轻度膝骨关节炎的临床观察

作者：黄叶; 田向东^*; 朱光宇; 王荣田; 谭冶彤; 韩昶晓; 陈汉东; 丁天送

来源：海南医学院学报, 2021, 27(09): 679-688.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20201216.001

• 骨关节炎
• 膝
• 复方倍他米松
• 关节腔注射
• 疗效
• 安全性

目的:探讨采用关节腔注射小剂量复方倍他米松治疗轻度膝骨关节炎的效果及安全性。方法:2018年9月～2019年12月期间治疗轻度膝骨关节炎患者90例,按治疗顺序分为完全剂量组和小剂量组,每组45例。完全剂量组采用关节腔注射1 mL复方倍他米松注射液和2 mL玻璃酸钠注射液,每周1次,3次为1个疗程;小剂量组关节腔注射0.3 mL复方倍他米松注射液和2 mL玻璃酸钠注射液,每周1次,3次为1个疗程。比较两组患者治疗前后Lysholm评分、美国西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)和视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS),评估两种方案的疗效和安全性。结果:80例患者获得随访,随访时间3～8(4.96±1.50)个月,共脱落10例(11.11%),其中完全剂量组5例,小剂量组5例。两组治疗后3、6、12周Lysholm评分、WOMAC评分和VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.001)。治疗后3、6、12周小剂量组Lysholm评分分别为(78.10±2.16)、(86.78±2.55)、(80.90±2.26)分,WOMAC评分分别为(61.00±1.38)、(39.03±1.98)、(45.76±1.66)分,VAS评分分别为(2.23±0.89)、(0.78±0.73)、(1.05±0.85)分,与完全剂量组同一时间点各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均未发生与药物相关的不良反应。结论:使用小剂量复方倍他米松关节腔注射治疗轻度膝骨关节炎的疗效与完全剂量复方倍他米松相当,能改善膝关节功能及症状,且安全性较高,是一种安全有效的治疗方法。

• 单位
  中国中医科学院望京医院; 北京中医药大学; 北京中医药大学第三附属医院