合并黄疸的急性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除术安全性分析

作者：陈修宁; 刘占峰^*

来源：临床急诊杂志, 2020, 21(12): 978-981.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2020.12.009

• 腹腔镜检查
• 胆囊切除术
• 黄疸
• 并发症综合指数
• Clavien-Dindo分级标准

目的:探讨合并胆红素升高的急性胆囊炎患者急诊行腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法:选取2016年11月—2018年11月期间急性胆囊炎急诊行腹腔镜胆囊切除的患者195例,其中术前合并黄疸患者37例,无黄疸患者158例,比较两组患者术中出血量、术后住院时间、中转开腹率、术后并发症发生率、并发症综合指数和Clavien-Dindo分级标准。结果:合并黄疸组和不合并黄疸组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05),合并黄疸组和不合并黄疸组患者在术中出血量[(24.5±12.4) vs.(18.9±15.7) mL]、术后住院时间[(5.8±3.3) vs.(6.9±3.1) d]、中转开腹率(5.4%vs.5.7%)、术后并发症发生率(8.1%vs.11.4%)、并发症综合指数[(5.2±9.8) vs.(8.0±6.1)分]和Clavien Dindo分级超过Ⅱ级比例(2.7%vs.1.3%)方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合并黄疸的急性胆囊炎患者若在术前检查提示无明确胆道结石或肿瘤引起的胆总管梗阻的情况下,急诊行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。

• 单位
  西宁市第一人民医院