摘要
目的探讨不同频率高频重复经颅磁刺激(rTMS)对卒中后抑郁(PSD)病人抑郁症状及肢体运动功能的影响。方法将PSD病人42例随机分为5 Hz组(13例)、10 Hz组(14例)以及对照组(15例),分别给予5、10 Hz的rTMS及假刺激,每次20 min,每周5次,连续3周。各组分别于治疗前后行汉密尔顿24项抑郁量表(HDRS-24)、Fugl-Meyer运动评估量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和运动诱发电位(MEP)潜伏期评定。结果与治疗前比较,治疗后5 Hz组及10 Hz组病人HDRS-24评分、FMA评分、MBI评分和MEP潜伏期均有所改善,差异有统计学意义(t=6.01~16.30,P<0.05)。与对照组比较,治疗后5 Hz组、10 Hz组病人HDRS-24评分和MEP潜伏期均有改善,差异有统计学意义(F=11.61、5.59,P<0.05);FMA评分、MBI评分差异无统计学意义(P>0.05)。10 Hz组与5 Hz组HDRS-24评分、FMA评分、BMI评分和MEP潜伏期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高频rTMS治疗后PSD病人抑郁症状有改善,但5与10 Hz的rTMS对抑郁症状及运动功能的改善作用无明显差异。
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单位青岛大学附属医院