单侧入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效

作者：黄跃华^*; 董冬

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(16): 1417-1420.

• 胸腰椎
• 骨质疏松性压缩性骨折
• 经皮椎体成形术
• 双侧入路
• 单侧入路

目的探讨单侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的近期效果及安全性。方法选择2018年2月—2019年8月本院收治的90例OVCF患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组两组,每组各45例。治疗组行单侧入路PVP治疗,对照组行双侧入路PVP治疗。对比两组术中相关指标、脊柱影像学指标、疼痛及功能障碍程度。结果两组术中均未发生骨水泥渗漏;治疗组术中透视次数为(21.52±3.39)次、手术时间为(28.81±5.24)min、骨水泥注入量为(3.39±0.40)ml,低于对照组的(35.62±4.17)次、(37.18±4.57)min、(5.72±0.48)ml,差异均有统计学意义(t=17.600、8.076、25.015,P=0.000);治疗组和对照组术后12个月椎体后凸Cobb角分别为(23.54±3.34)°、(23.68±3.29)°、椎体高度压缩率分别为(12.64±1.31)%、(12.75±1.48)%、视觉模拟评分法(VAS)分别为(2.02±0.08)分、(2.05±0.10)分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分分别为(25.01±4.37)%、(26.42±4.85)%,低于术前的(34.95±5.73)°、(34.90±5.79)°、(17.27±2.46)%、(17.30±2.50)%、(8.40±0.43)分、(8.36±0.45)分、(74.46±6.30)%、(74.38±6.34)%,差异均有统计学意义(t=11.540、11.302、11.144、10.506、97.852、91.824、43.265、40.305,P=0.000);术后12个月两组椎体后凸Cobb角、椎体高度压缩率、VAS评分、ODI评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧入路PVP治疗OVCF的近期效果相当,但前者能够减少术中透视次数、缩短手术时间、减少骨水泥注入量,提高手术安全性。