中医序贯疗法联合化疗对成人急性髓细胞白血病患者免疫功能及生活质量的影响

作者：佟丽; 韩婷; 霍锦卉; 李百锋; 王茂生^*

来源：河北中医, 2019, 41(11): 1674-1679.

• 白血病,髓样,急性
• 中西医结合疗法

目的观察中医序贯疗法联合化疗对成人急性髓细胞白血病(AML)患者免疫功能及生活质量的影响。方法将60例成人AML患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例行常规DA方案诱导化疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上加中医序贯治疗。2组均30 d为1个化疗周期。比较2组治疗前、化疗周期第10 d及下次化疗前1 d外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、体液免疫[免疫球蛋白G(IgG)、 IgA、IgM]及生活质量变化。结果化疗周期第10 d,治疗组T淋巴细胞亚群较本组治疗前无明显变化(P>0.05);对照组CD3+、CD4+较本组治疗前降低(P<0.05),且低于治疗组同期(P<0.05),CD8+高于本组治疗前及治疗组同期(P<0.05)。下次化疗前1 d,2组CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+均较本组治疗前及化疗周期第10 d明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组同期(P<0.05)。化疗周期第10 d,治疗组IgG、IgA及IgM较本组治疗前比较无明显变化(P>0.05),而对照组均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且低于治疗组同期(P<0.05);下次化疗前1 d,2组IgG、IgA及IgM均较本组化疗周期第10 d时升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组IgG、IgA及IgM均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组仍低于本组治疗前(P<0.05)。与本组治疗前比较,化疗周期第10 d,治疗组和对照组症状感觉及生存质量评分均下降(P<0.05);下次化疗前1 d,治疗组症状感觉、社会功能、精神心理状态及生存质量评分均较本组治疗前及化疗周期第10 d明显降低(P<0.05),且低于对照组同期(P<0.05),对照组症状感觉、社会功能、精神心理状态及生存质量评分均较本组治疗前降低(P<0.05),症状感觉、精神心理状态及生存质量评分均较本组化疗周期第10 d降低(P<0.05)。结论中医序贯疗法联合化疗能有效改善成人AML患者免疫功能,可能对恢复患者的肿瘤监视能力、杀伤残留白血病细胞有一定的作用,进而有助于提高其生活质量。

• 单位
  唐山市曹妃甸区医院; 廊坊市中医医院