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摘要
目的 探究胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术对肺癌患者miR-498水平及Notch-1蛋白表达的影响。方法 回顾性分析2020年6月至2021年5月于我院接受胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗的肺癌患者的临床资料，根据样本量计算公式最终纳入120例肺癌患者，分为胸腔镜组和开胸组，各60例。胸腔镜组给予胸腔镜肺叶切除术，开胸组给予开胸肺叶切除术。比较两组的手术相关指标、miR-498水平、应激反应指标及Notch-1蛋白表达情况。结果 胸腔镜组的手术时间、引流管留置时间短于开胸组，术中出血量、引流量少于开胸组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术前、术后3 d，两组的miR-498水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，两组的miR-498水平高于术前，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3 d，两组的皮质醇（Cor）、前列腺素E2(PGE2)水平均升高，但胸腔镜组低于开胸组，差异具有统计学意义（P<0.05）。手术时、术后6个月，两组的Notch-1蛋白表达阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，两组的Notch-1蛋白表达阳性率均降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔镜肺叶切除术为微创手术，其对肺癌患者造成的影响较小，患者应激反应更轻，但对血清miR-498水平、肺癌组织中的Notch-1蛋白表达情况与开胸肺叶切除术近似。
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