多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用价值

作者：李宜亮; 张春霞; 李勇; 曾庆乐

来源：中国当代医药, 2020, 27(09): 111-114.

• 多层螺旋CT增强扫描
• 经数字减影血管造影
• 胃肠道血管畸形
• 灵敏度
• 特异度

目的研究多层螺旋CT增强扫描在胃肠道血管畸形诊断中的应用价值。方法选取2017年6月～2018年9月广州市白云区中医医院收治的60例疑似胃肠道血管畸形患者作为研究对象。所有患者均接受多层螺旋CT增强扫描检查和经数字减影血管造影检查,以经数字减影血管造影检查作为金标准,记录多层螺旋CT增强扫描影像学表现,统计多层螺旋CT增强扫描检查的灵敏度、特异度、诊断符合率以及多层螺旋CT增强扫描对胃肠道血管畸形供血动脉、引流静脉以及动静脉瘘的显示率。结果 32例患者经多层螺旋CT增强扫描确诊为胃肠道血管畸形,增强扫描时,动脉期可显示明显强化的条状/结节状/片状迂曲病变或不规则的异常血管团,门静脉期和平衡期则可发现病变强化程度下降迅速,病变处血管壁可见增厚现象,但血管腔内未见明显狭窄。多层螺旋CT增强扫描检查的灵敏度、特异度、诊断符合率(96.88%、96.43%、96.67%)与经数字减影血管造影检查(100.00%、100.00%、100.00%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT增强扫描检查对供血动脉、动静脉瘘的显示率(96.88%、75.00%)与经数字减轻血管造影(100.00%、81.25%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT增强扫描检查对引流静脉的显示率(68.75%)低于经数字减轻血管造影(100.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT增强扫描检查可较为清楚、准确地显示胃肠道血管畸形部位、范围和形态,该方式诊断胃肠道血管畸形的灵敏度、特异度以及诊断符合率与金标准较为接近,可作为胃肠道血管畸形重要的筛查手段之一。

• 单位
  广州市白云区中医医院; 南方医科大学南方医院