摘要

目的探讨脂联素(Adiponectin,ADPN)在患者颈动脉斑块组织中的表达水平及其临床意义。方法收集2014年1月—2016年3月期间外科行颈动脉内膜剥脱术治疗的32例患者,切除的颈动脉斑块标本作为治疗组(A组)。按照Virmani颈动脉斑块分类方法将颈动脉斑块病理学分为:Ⅲ型以下5例(A1组),ⅣⅤ型8例(A2组),ⅥⅦ型19例(A3组)。21例腹部外伤切除的肠系膜上动脉标本作为对照组(B组)。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-q PCR)技术及免疫荧光方法检测颈动脉斑块组与对照组标本中脂联素(ADPN)的表达情况,采用Spearman相关分析法分析颈动脉斑块组织中ADPN的表达水平与颈动脉斑块病理学的分型之间的相关性。结果 (1)治疗组中ADPN的表达水平[0.34(0.013,0.057)]显著低于对照组[0.76(0.347,0.429)];(2)32例治疗组患者中,与A1组[0.42(0.241,0.632)]相比,A2组[0.31(0.136,0.552)]颈动脉斑块组织中ADPN的表达显著下调,A3组[0.19(0.034,0.644)]下降最为显著,与A1、A2组差异均有统计学意义(P<0.05);(3)病理分型级别高颈动脉斑块中的ADPN表达呈低水平,两者之间具有负相关(r=-0.53,P=0.012)。结论 ADPN在颈动脉斑块中异常表达的严重程度呈负相关,即颈动脉斑块病理分型级别越高,ADPN相对表达越低。