NLR和PLR对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响

作者：熊婕妤; 罗明青; 李燕; 柴笑; 亢倩; 陈莹; 赵鹏; 何玲; 张燕; 李艳菊; 李梦醒; 王季石; 卢英豪^*

来源：重庆医学, 2020, 49(21): 3520-3525.

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 血小板/淋巴细胞比值
• 危险因素
• 预后

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与疗效的关系及对预后的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月于贵州医科大学附属医院诊治的128例DLBCL患者的临床资料,根据患者工作特征(ROC)曲线确定NLR、PLR的临界值,并根据临界值分为高NLR组和低NLR组、高PLR组和低PLR组,分别比较各组患者的疗效与生存情况,并分析NLR、PLR与临床特征之间的关系。结果通过ROC曲线计算出NLR的临界值为3.69,PLR的临界值为164.46,NLR与临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、淋巴结外受累数量、国际预后指数(IPI)评分、B症状及乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显相关(P<0.05);而PLR与年龄、临床分期、ECOG评分、IPI评分明显相关(P<0.05)。高NLR组及高PLR组患者化疗后完全缓解率均明显低于低NLR组及低PLR组(P<0.05)。单因素分析显示,NLR、PLR、Ki-67、年龄、临床分期、ECOG评分、淋巴结外受累数量、IPI评分、β2微球蛋白水平对疾病3年总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)均有明显影响(P <0.05)。多因素分析显示,NLR>3.69和Ki-67≥80%是影响DLBCL患者PFS和OS的独立危险因素(P<0.05),而PLR>164.46仅是影响患者PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论化疗前NLR、PLR对预测DLBCL患者的预后具有重要意义。

• 单位
  贵州医科大学