奥密克戎流行期间妊娠合并新型冠状病毒感染患者的临床特点和妊娠结局

作者：李桐; 杨桦^*

来源：中国综合临床, 2023, 39(04).

• 奥密克戎
• 新型冠状病毒感染
• 妊娠结局

目的探讨奥密克戎流行期间妊娠合并新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019, COVID-19)患者的临床特点和妊娠结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2022年11月1日至12月24日收治妊娠晚期COVID-19并分娩的65例孕妇(COVID-19组)的临床资料, 其中轻型64例、中型1例。另选取同期因产科因素住院分娩的新型冠状病毒核酸检测阴性孕妇182例为对照组。比较两组的围产期资料、妊娠合并症、分娩相关指标和新生儿结局, 分析COVID-19组孕妇所分娩新生儿的新型冠状病毒检测结果。计量资料以xˉ±s表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例(%)表示, 组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果两组患者分娩年龄、分娩孕龄、妊娠合并症、剖宫产率、围产期出血量、应用止血药数量, 新生儿出生体质量、新生儿窒息和新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)转入率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。COVID-19组合并羊水减少比例高于对照组[7.69%(5/65)比0.55%(1/182)], 差异有统计学意义(P=0.006)。COVID-19组5例羊水减少孕妇中3例在羊水减少前有持续3～5 d发热, 给予静脉补液治疗后复查羊水指数均>8 cm, 且妊娠期无反复羊水减少发生。COVID-19组65例新生儿中有20例出生后新型冠状病毒核酸检测阴性;45例新型冠状病毒抗原检测阴性。新生儿出生后母婴同室、母乳喂养, 其中1例因呕吐转入NICU, 1例因鼻腔堵塞转入NICU, 1例因母亲产时发热考虑高危儿转入NICU, 3例新生儿检测新型冠状病毒核酸均为阳性, 给予一般治疗后痊愈出院。结论奥密克戎流行期间COVID-19不增加妊娠合并症和不良妊娠结局风险, COVID-19孕妇分娩的新生儿未发现垂直传播。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院