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摘要
外源性胰岛素诱发的复合型超敏反应是一种较为罕见的胰岛素治疗相关的不良反应, 以皮疹、瘙痒的注射局部反应合并血糖高低波动及局部脂肪萎缩为特征。该疾病的诊治难度较大, 尤其在内源性胰岛素缺乏的糖尿病患者, 处理往往极为棘手。笔者报道1例52岁女性患者, 应用胰岛素强化治疗1个月后出现内源胰岛功能的快速下降, 同时伴有反复发作性严重低血糖、注射局部瘙痒、皮疹及局部脂肪萎缩, 胰岛素自身抗体阳性。经过生理盐水5～10倍稀释后的胰岛素类似物皮下泵入持续1年后, 低血糖发作及注射局部反应均得到有效缓解。
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单位中国医学科学院北京协和医院; 首都医科大学附属北京地坛医院
