摘要
目的 探讨磁共振单次屏气压缩感知实时电影成像(single-breath-hold compressed sensing real-time cine imaging, CS-cine)在心室功能及应变评估中的可行性。方法 前瞻性连续纳入70例受检者,所有患者均行心脏磁共振标准稳态自由进动电影成像(standard steady-state free precession cine imaging, sta-cine)和CS-cine。电影序列扫描方位:从心底到心尖的连续短轴位及左室两腔、三腔、四腔长轴位,同一受检者的两组电影图像扫描范围、层数、层厚、层间距等一致。对所有电影图像进行主观图像质量评价,并通过后处理软件分析得出左、右常规心室功能参数和左室应变参数。比较两组电影图像质量、常规心室功能参数及左室应变参数之间的差异。通过计算组内相关系数(ICC)验证CS-cine心室定量参数的重复性,采用Bland-Altman分析两组电影间心室定量参数的一致性。结果 sta-cine组、CS-cine组电影的中位采集时间分别为272 s和21 s。sta-cine组、CS-cine组电影图像质量评分中位数分别为4分和2分,差异有统计学意义(P<0.001)。两组电影间常规心室功能参数比较:CS-cine所获得的射血分数(ejection fraction, EF)、舒张末期容积(enddiastolic volume, EDV)、搏出量(stroke volume, SV)均显著降低(P<0.001),而左、右室收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及左室心肌质量(left ventricular mass, LVmass)差异无统计学意义(P>0.05)。两组电影间应变参数比较:左室中部径向应变峰值(peak radial strain, PRS)、周向应变峰值(peak circumferential strain, PCS)及纵向应变峰值(peak longitudinal strain, PLS)差异均有统计学意义(P<0.001)。CS-cine各功能定量参数都具有较好的重复性(ICC=0.88~0.99),BlandAltman分析结果显示各参数测量中,右室容积功能及左室PCS、PLS测量有95%以上在一致性范围内,其余参数测量结果均有91%以上在一致性界值内,可认为两组电影测量结果一致性较好。结论 CS-cine能够快速获取图像进行心功能定量分析,其分析所得常规心室功能参数及左室整体应变参数有较好的重复性。
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单位四川大学华西医院; 川北医学院附属医院