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摘要
目的 基于监测、流行病学和结果（SEER）数据库探讨乳腺癌肉瘤患者的发病率、治疗和预后。方法收集2010—2015年SEER数据库中乳腺癌肉瘤和浸润性导管癌患者的临床资料，分析其发病率、治疗和预后情况。采用单因素Cox比例风险模型分析乳腺癌肉瘤患者预后的影响因素，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，分析乳腺癌肉瘤和浸润性导管癌患者的生存情况。结果 本研究共纳入261 742例患者，包括乳腺癌肉瘤患者3548例和浸润性导管癌患者258 194例。2015年乳腺癌肉瘤的发病率为0.8/100 000。与浸润性导管癌患者相比，乳腺癌肉瘤患者的组织学分级更高、临床分期更晚、淋巴结受累率较低、远处转移率较高。性别、婚姻状况、临床分期、手术、放疗及化疗情况均可能是乳腺癌肉瘤患者总生存期（OS）和肿瘤特异性生存期（CSS）的独立影响因素（P﹤0.05）。浸润性导管癌患者的OS和CSS均明显优于乳腺癌肉瘤患者（P﹤0.01）。手术和化疗均可改善乳腺癌肉瘤患者的CSS和OS。手术联合放疗、手术联合化疗、手术联合放化疗乳腺癌肉瘤患者的OS和CSS均明显优于单纯手术患者（P﹤0.01）。手术联合放化疗乳腺癌肉瘤患者的预后明显优于手术联合放疗和手术联合化疗患者（P﹤0.01）。结论 乳腺癌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，与浸润性导管癌相比，预后更差。手术和化疗均可以改善乳腺癌肉瘤患者的预后，联合治疗较单一治疗的预后效果更好。
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