早期限制性液体复苏对重症肺炎并发感染性休克患者的作用

作者：陈伟^*; 李海宁; 张雨萌; 王欢; 刘阳; 张伟

来源：内科急危重症杂志, 2021, 27(02): 145-147.

• 早期限制性液体复苏
• 重症肺炎
• 感染性休克

目的:探讨早期限制性液体复苏对重症肺炎并发感染性休克患者的作用。方法:收集重症医学科收治的重症肺炎并发感染性休克患者60例,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予常规液体复苏治疗,观察组患者行早期限制性液体复苏治疗,比较2组疗效。结果:观察组的总补液量明显低于对照组。治疗后,观察组患者血红蛋白水平、红细胞比容、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、氧合指数Pa O2/Fi O2明显高于对照组;凝血酶原时间及血C反应蛋白(CRP)水平、格拉斯哥预后评估量表(GOS)评分明显低于对照组(均P <0.05)。与对照组比较,观察组新发脏器功能障碍发生率明显降低(60.00%vs 33.33%,P <0.05),血管活性药物使用时间减少[(9.58±2.58) d vs (7.58±2.88) d,P <0.01],机械通气时间减少[(8.57±2.27) d vs (6.12±3.18) d,P <0.01],持续血液滤过时间减少[(10.58±3.27) d vs (8.75±2.92) d,P <0.05]。结论:早期限制性液体复苏可升高重症肺炎并发感染性休克患者的血红蛋白水平和红细胞比容,降低凝血酶原时间,较常规液体复苏可明显改善患者预后,值得临床推广应用。

• 单位
  沈阳市第十人民医院; 牡丹江医学院附属红旗医院