肝癌患者血清γ-GT、GLB、ALB、CHOL及AFP水平变化及其临床意义

作者：任书勤; 章阳^*

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(03): 398-404.

• 肝癌
• γ谷氨酰氨转肽酶
• 球蛋白
• 白蛋白
• 总胆固醇
• 甲胎蛋白

目的探讨肝癌患者血清γ谷氨酰氨转肽酶(γ-GT)、球蛋白(GLB)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)及甲胎蛋白(AFP)水平变化及其临床意义。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月间收治的86例原发性肝癌(PHC)患者(PHC组)临床资料,并纳入同期收治的40例肝硬化患者(肝硬化组)、30例体检健康者(对照组)资料。比较各组γ-GT、GLB、ALB、CHOL、AFP水平,评估PHC不同肝功能者(Child-Pugh)中、γ-GT、GLB、ALB、CHOL、AFP水平,绘制ROC曲线评估各指标单独及联合检测诊断PHC效能。记录患者预后,评估各指标与患者生存期的关系。结果①γ-GT、GLB、AFP均高于对照组(P<0.05),PHC组和肝硬化组CHOL、ALB均低于对照组(P<0.05),PHC组γ-GT、GLB、AFP均高于肝硬化组(P<0.05),PHC组CHOL均低于肝硬化组(P<0.05),PHC组ALB和肝硬化组对比差异无统计学意义(P>0.05);②Child-PughA、B级者γ-GT、GLB、AFP水平均低于Child-Pugh C级者(P<0.05),Child-PughA、B级者CHOL、ALB水平高于Child-PughC级者(P<0.05);③各指标单独诊断PHC的AUC最高的是AFP,联合诊断AUC高于各指标单独诊断;④PHCⅢ期患者γ-GT、GLB、AFP、ALB正常者生存时间均长于异常者(P<0.05),CHOL正常者、异常者生存时间对比差异无统计学意义(P>0.05);PHC IV期患者γ-GT、GLB、AFP正常者生存时间均长于异常者(P<0.05),CHOL、ALB正常者、异常者生存时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者γ-GT、GLB、AFP水平增高,CHOL、ALB水平降低,各血清指标检测有利于PHC患者鉴别诊断和预后预测。

• 单位
  成都医学院; 核工业四一六医院