温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭急性加重患者的临床疗效及对心功能和血清可溶性肿瘤因子2抑制剂、半乳糖凝集素-3的影响

作者：聂锦坤; 陈俊; 仲景

来源：河北中医, 2021, 43(02): 247-251.

• 心力衰竭
• 温阳
• 活血
• 中药疗法

目的观察温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的临床疗效及对心功能和血清可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)、半乳糖凝集素-3(GAL-3)的影响。方法将124例CHF急性加重患者按照随机数字表法分为2组。对照组62例予常规西医治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上予温阳活血利水法治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)、sST2、GAL-3、水肿症状缓解情况及中医证候评分,并统计疗效及安全性。结果治疗组总有效率91.94%(57/62),对照组总有效率79.03%(49/62),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组LVEF均较本组治疗前升高(P <0.05),LVEDD及LVESD均降低(P <0.05),治疗后治疗组LVEF高于对照组(P <0.05),LVEDD及LVESD均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组sST2、GAL-3、BNP、NT-proBNP水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组腹围均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05);治疗组腹围缩小率高于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。2组治疗安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳活血利水法可以改善CHF急性加重患者临床症状,降低血清sST2、GAL-3水平,改善心功能指标,对心功能恢复具有积极作用。