摘要
目的观察温阳活血利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的临床疗效及对心功能和血清可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)、半乳糖凝集素-3(GAL-3)的影响。方法将124例CHF急性加重患者按照随机数字表法分为2组。对照组62例予常规西医治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上予温阳活血利水法治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)、sST2、GAL-3、水肿症状缓解情况及中医证候评分,并统计疗效及安全性。结果治疗组总有效率91.94%(57/62),对照组总有效率79.03%(49/62),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组LVEF均较本组治疗前升高(P <0.05),LVEDD及LVESD均降低(P <0.05),治疗后治疗组LVEF高于对照组(P <0.05),LVEDD及LVESD均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组sST2、GAL-3、BNP、NT-proBNP水平均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗后2组腹围均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P <0.05);治疗组腹围缩小率高于对照组(P <0.05)。治疗后2组中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P <0.05)。2组治疗安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温阳活血利水法可以改善CHF急性加重患者临床症状,降低血清sST2、GAL-3水平,改善心功能指标,对心功能恢复具有积极作用。