摘要
目的探讨经皮机械性血栓切除术(PMT)与置管溶栓术(CDT)在防治血栓形成后综合征(PTS)中的作用。方法收集2018年2月至2019年2月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的80例患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为PMT组和CDT组,每组40例。PMT组行AngioJet血栓抽吸术,CDT组行CDT。比较两组患者的小腿腿围缩小情况、消肿率、小腿腿围缩小时间及PTS的发生率。结果对健侧与患侧小腿踝部腿围周径差值、小腿最粗段腿围周径差值和膝下15 cm腿围周径差值行重复测量方差分析,结果显示,两组患者不同时间点(术前1 d及术后2、4、6 d)的差值比较,差异均有统计学意义(P时间<0.01);两组患者组间差值比较,差异均无统计学意义(P组间>0.05);两组患者的差值在组间·时间点间比较,差异均有统计学意义(P交互<0.01)。术后1周,PMT组患者下肢不同节段的消肿率高于CDT组患者(P<0.05)。PMT组小腿最粗段健侧与患侧腿围差值缩小50%的所需时间短于CDT组(P<0.01)。随访期间,两组的PTS发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PMT与CDT相比,消除下肢肿胀具有一定的优势,可能为DVT患者血栓清除策略提供更优的选择。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院; 湖北省中医药研究院; 湖北省中医院; 湖北中医药大学