保留残端重建术联合自体富血小板血浆对前交叉韧带损伤患者腱骨愈合与疼痛情况的效果观察

作者：周立康

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(18): 52-55.

• 前交叉韧带损伤
• 保留残端重建术
• 自体富血小板血浆
• 疼痛

目的 分析采用保留残端重建术联合自体富血小板血浆（PRP）治疗前交叉韧带（ACL）损伤患者，对促进患者腱骨愈合与减轻疼痛的效果，为临床提供更为有效的治疗手段。方法 按照随机数字表法将沭阳中兴医院于2018年2月至2021年2月收治的40例ACL损伤患者分为对照组（20例，给予保留残端重建术治疗）和观察组（20例，给予自体PRP联合保留残端重建术治疗）。两组患者均于术后随访1年。对比两组患者术前与术后3、6、12个月的Lysholm膝关节评分量表与视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，术前与术后3个月血清炎症因子水平变化，术前与术后12个月股骨隧道直径，以及术后12个月的股骨隧道移植物愈合情况。结果 与术前比，术后3～12个月两组患者Lysholm评分均呈升高趋势，且术后各时间点观察组显著高于对照组；VAS评分均呈降低趋势，且术后3～6个月，观察组均显著低于对照组；与术前比，术后3个月两组患者关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均显著降低，且观察组显著低于对照组；术后12个月两组患者股骨隧道直径均显著升高，但观察组显著低于对照组；观察组中股骨隧道移植物Ⅰ级愈合的患者占比显著高于对照组（均P<0.05）。结论 对于ACL损伤患者，采用自体PRP联合保留残端重建术治疗，可通过调节患者患肢骨关节液炎症因子，改善关节内环境，从而加快膝关节组织的修复，缩小股骨隧道直径，促进腱骨恢复，减轻疼痛。