超声辅助下椎管内麻醉在肥胖产妇剖宫产中的应用效果

作者：袁维; 夏继林^*; 周伟; 黄国平; 周耀朝

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(01): 162-177.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202201041

• 超声
• 椎管内麻醉
• 肥胖产妇
• 剖宫产

目的探讨超声辅助下椎管内麻醉在肥胖产妇剖宫产中的应用效果。方法选取我院80例椎管内麻醉下行剖宫产的肥胖产妇,按随机数字表法将其分为观察组(超声辅助组)和对照组(传统方法组),各40例。观察组通过超声定位L3～4腰椎间隙,设定穿刺点和预定穿刺径路,引导麻醉穿刺;对照组采用传统触诊定位L3～4腰椎间隙,设定穿刺点和预定穿刺径路,进行麻醉穿刺。比较两组产妇的穿刺情况、麻醉效果、手术期间生命体征变化、新生儿Apgar评分、麻醉操作相关并发症发生情况。结果观察组的麻醉前准备时间、麻醉穿刺时间、麻醉起效时间短于对照组,穿刺次数少于对照组(P<0.05)。观察组的麻醉效果Ⅰ级者占比为97.50%,明显高于对照组的87.50%(P<0.05)。麻醉用药后10 min,观察组的HR、SBP、DBP均明显低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿1、5、10 min Apgar评分均明显高于对照组(P<0.05)。对照组穿刺点及周围疼痛者6例(15.00%),明显多于观察组的1例(2.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声辅助用于椎管内麻醉穿刺可缩短肥胖剖宫产产妇的麻醉操作时间,提高一次性穿刺成功率和麻醉效果,减少穿刺并发症的发生,降低产妇应激反应,提高新生儿Apgar评分。

• 单位
  安康市妇幼保健院