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摘要
目的 探讨 NF-κB 调控下 Nrf2 介导的炎症因子与糖尿病脑小血管病发生发展的关系。 方法 研究我院住院的 2型糖尿病患者 150 例，所有患者均经过 MRI 的诊断证实为脑小血管病变（CSVD)。脑动脉脉动指数（PI）通过多普勒超声测定，根据 PI 将糖尿病患者分为高 PI 组（PI>1.5)、正常 PI 组（1.2≤PI≤1.5）、正常组，各 50 例。 静脉血检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血甘油三酯（TG）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿酸（URIC)，检测白细胞介素 1β(IL-1β）、肿瘤坏死因子 α(TNF-α）。 所有数据以■表示,采用 t 检验,利用 SPSS 23.0 统计软件进行统计学分析,其中 P<0.05 表示具有统计学意义。 结果 2 型糖尿病组的 FBG、Hb A1c、LDL-C、IL-1β、TNF-α 高于正常组(P<0.05);而在高 PI 组年龄、FBG、Hb A1c、LDL-C、IL-1β、TNF-α 高于低 PI 组(P<0.05)。 在不同的 CSVD 负荷评分中，年龄、空腹血糖、Hb A1c、LDL-C、IL-1β、TNF-α 差异有统计学意义(P<0.05)，进一步的回归分析发现空腹血糖、LDL-C、IL-1β 、TNF-α水 平 是 CSVD 负荷评分增加的独立危险因素。 结论 在糖尿病中，炎症因子 IL-1β 、TNF-α 随脑动脉硬化程度增加而增加；IL-1β 、TNF-α 与 CSVD 发生发展密切相关，提示 NF-κB 调控下 Nrf2 介导炎症信号参与并促进 CSVD 的发生与发展。
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