临时性肾上下腔静脉滤器在静脉血栓栓塞症中的应用

作者：郑学洵; 薛明; 周亚东; 官云彪^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(01): 15-19.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.01.04

• 静脉血栓栓塞症
• 下腔静脉滤器
• 肾上静脉
• 溶栓

目的 探讨临时性肾上下腔静脉滤器（IVCF）在静脉血栓栓塞症（VTE）中的应用情况。方法 收集2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院行临时性肾上IVCF的28例VTE患者的临床资料，所有患者均接受抗凝和/或溶栓、吸栓治疗，待肺栓塞（PE）风险解除后均取出肾上IVCF。观察IVCF置入及取出情况、围手术期并发症发生情况、IVCF留置时间，比较治疗前后血肌酐水平的变化情况，记录IVCF断裂、移位、倾斜等情况。结果 28例患者均成功置入IVCF，成功率为100%，其中，22例置入Optease滤器，置入时间为6.00(5.00,7.00)d;2例置入Aegisy滤器，置入时间分别为7、10 d;4例置入Denali滤器，置入时间为34.50(29.00,39.25)d。28例患者均成功取出滤器，围手术期均未出现颅脑出血、腹腔出血、PE、滤器断裂或移位等。随访期间，1例患者左下肢静脉血栓复发，加强抗凝治疗后好转，其他患者均未发生PE、滤器断裂或移位等。治疗前后血肌酐水平比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 VTE患者行临时性肾上IVCF放置及取出安全、有效，待血栓清除干净或PE风险解除后均应尽早回收，从而减少留置时间过长导致的严重并发症。

• 单位
  福建医科大学附属协和医院