78例剖宫产切口疤痕妊娠的临床分析

作者：杨华; 何跃东

来源：牡丹江医学院学报, 2014, 35(06): 89-92.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2014.06.038

• 剖宫产切口疤痕妊娠
• 药物保守治疗
• 临床分析

目的:对剖宫产子宫切口疤痕妊娠的临床特点以及治疗进行分析和探讨。方法:通过对2001-012014-07间我院收治的78例剖宫产切口疤痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨剖宫产切口疤痕妊娠的高危因素、临床表现、治疗经过及预后,指导临床实践。结果:所有患者均有停经史,多表现为阴道出血,B超现实前壁下段异常回声,78例剖宫产切口疤痕妊有1例自动出院失访,4例转上级医院后续治疗,余73例全部治愈出院,治愈率93.6%,54例行药物保守治疗的患者,38例药物治疗有效,有效率为70.4%。治疗效果与停经月份、距离末次剖腹产时间间隔、血HCG无明显相关,但与局部肌层厚度、RI值密切相关。药物保守治疗失败的患者经补充手术治疗治愈,阴式瘢痕妊娠病灶切除组手术时间长于腹式瘢痕妊娠病灶切除组,但二者在术中失血量、住院时间、血HCG降至正常的时间间隔均无明显差异。结论:药物保守治疗对剖宫产切口疤痕妊娠具有治疗作用,瘢痕妊娠病灶切除是重要的补救措施,值得基层医院推广。

• 单位
  珠海市妇幼保健院; 四川大学华西第二医院