摘要
目的:观察承气汤加减联合按摩对腰椎退行性疾病术后腹胀的临床疗效。方法:选取2020年1月1日—2022年2月1日行腰椎退行性病变内固定手术患者202例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组101例。对照组术后行常规腹部超声波理疗,同时术后次日开始口服乳果糖口服液,每日1次,部分腹胀严重甚至腹痛者予灌肠、肛管排气,甚或胃肠减压、短期禁食。观察组术后行常规腹部超声波理疗,同时术后次日开始行腹部及下肢按摩,口服承气汤加减。两组分别于治疗后12 h, 24 h, 48 h观察临床疗效;采用视觉模拟评分法(VAS),比较两组患者治疗后腹胀、腹痛情况;比较两组患者术后腹胀缓解时间、首次排气排便时间、1周排便次数。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者腹胀、腹痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h, 24 h, 48 h后两组腹胀、腹痛VAS评分均低于治疗前,且各个时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后腹胀缓解时间、首次排气排便时间均显著早于对照组,1周排便次数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法按摩联合口服承气汤可明显改善腰椎退行性疾病患者术后腹胀。
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单位东直门医院; 北京水利医院