解剖型腓骨髓内支撑锁定钢板固定肱骨近端骨折的有限元分析

作者：朱正国; 常祖豪; 齐红哲; 陈华^*; 唐佩福

来源：解放军医学院学报, 2019, 40(01): 62-67.

• 肱骨近端骨折
• 解剖型腓骨移植
• 锁定钢板
• 有限元分析

目的通过有限元分析评估比较解剖型腓骨髓内支撑钢板固定(locking compression plate with anatomical fibularallograft,LCP-AF)、腓骨干髓内支撑钢板固定(locking compression plate with fibular shaft allograft,LCP-FS)、锁定钢板固定(locking plate fixation,LCP)治疗肱骨近端骨折的稳定性。方法扫描骨质疏松肱骨近端CT数据,建立解剖型腓骨髓内支撑钢板固定、腓骨干髓内支撑钢板固定、锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的三种有限元模型,同时将肱骨的骨质类型分为骨质疏松和骨质正常,然后给予轴向200 N的加载力量,通过有限元分析评估三种内固定模型的结构稳定性。结果在结构的稳定性方面LCP-AF、LCP-FS分别是LCP的3.88倍、3.51倍;内置物承受的应力方面LCP分别是LCP-AF、LCP-FS的5.72倍、5.35倍;骨折断端的移位大小LCP的位移最大,LCP-AF、LCP-FS、LCP模型中A点的位移分别为0.33 mm、0.39 mm、3.17 mm。结论解剖型腓骨髓内支撑钢板固定模型力学稳定性更好。

• 单位
  解放军总医院; 青海省人民医院