摘要

目的:观察徐氏温阳平喘方治疗小儿寒哮的临床疗效。方法:将寒性哮喘患儿88例随机分为治疗组与对照组各44例,两组均在普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)、博利康尼(硫酸特布他林雾化液)、爱全乐(吸入用异丙脱溴铵溶液)雾化治疗的基础上,治疗组加服徐氏温阳平喘方,对照组加服小青龙汤,两组每天雾化2次,服用中药1剂,共治疗1周。比较两组临床疗效、中医证候积分、嗜酸粒细胞(eosinophil,EOS)百分比、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E,TIgE)及肺功能,记录治疗后血尿粪常规、肝肾功能、心电图异常及其他不良反应发生情况。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分两组治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组次要证候积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后EOS百分比、TIgE、CRP、PCT均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中治疗组EOS百分比、CRP、PCT改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼气50%肺活量(forced expiratory flow 50,FEF50)、用力呼气75%肺活量(forced expiratory flow 75,FEF75)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论:在西医常规治疗的基础上联合徐氏温阳方治疗小儿寒哮(轻度)疗效优于联合小青龙汤治疗,能够改善患者生活质量及肺功能,且安全性较好。