《A randomized trial of diagnostic techniques for ventilatorassociated pneumonia》一文读后感

作者：曹彬

来源：中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(08): 633.

DOI：10.3760/j.issn:1001-0939.2007.08.032

• 保护性毛刷
• 定量培养
• VAP
• 肺泡灌洗
• 呼吸机相关性肺炎
• 纤维支气管镜
• A randomized trial of diagnostic techniques for ventilatorassociated pneumonia
• 《A randomized trial of diagnostic techniques for ventilatorassociated pneumonia》

<正> 《新英格兰医学杂志》2006年12月发表一篇论著,题为《A randomized trial of diagnostic techniques for ventilator-associatedpneumonia》。这是由加拿大重症临床研究协作组历时5年完成的一项随机、前瞻、多中心临床研究,目的是评价支气管镜肺泡灌洗细菌定量培养和经气管插管吸痰非定量培养两种诊断方法对呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断和指导治疗的价值。2000年5月至2005年2月,从美国和加拿大的28家 ICU 病房2531例患者巾筛选出740例研究对象,随机纳入上述两组。患者均符合入住 ICU>4 d、临床怀疑 VAP,同时排除免疫功能缺陷、不能接受支气管镜检查、铜绿假单胞菌或耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染或定植等危险因素。临床诊断 VAP 后,经验性抗生素治疗两组相同:美罗培南单药或美罗培

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院